Relação entre Disfunções Temporomandibulares (DTMs) e alterações cervicais

As Disfunções Temporomandibulares (DTMs) são condições que afetam a articulação temporomandibular (ATM) e os músculos mastigatórios, causando dor, limitação funcional, estalidos e desconforto. Uma questão frequentemente investigada é a relação entre as DTMs e alterações cervicais.

A Interligação entre ATM e a coluna cervical

A articulação temporomandibular e a coluna cervical estão intimamente conectadas por meio de fatores anatômicos (dentre eles alguns músculos e nervos) e funcionais. A ATM é influenciada pela posição da cabeça e do pescoço, e alterações em uma dessas estruturas podem causar impacto na outra.

Mecanismos Biomecânicos e Neurológicos

• Biomecânicos: Um mau funcionamento da ATM pode alterar a cinemática mandibular (o seu movimento articular), levando a compensações da musculatura cervical, como os músculos suboccipitais (são pequenos músculos situados na região entre o pescoço e a cabeça, em sua parte posterior).
• Neurológicos: A interação entre os nervos trigêmeo e espinhal cervical pode contribuir para a dor referida, pois compartilham de algumas conexões nervosas.

Sintomas Associados

• Cefaleias tensionais (dor de cabeça).
• Restrição de mobilidade cervical.
• Dor irradiada para a região da face, cabeça e pescoço.

Tratamento Osteopático

O tratamento osteopático para as disfunções temporomandibulares leva em consideração essa relação existente entre a ATM e a coluna cervical. Portanto, serão avaliados as disfunções da ATM, da região cervical e de outras regiões do corpo que podem estar direta ou indiretamente ligados ao quadro clínico. Diante do que for achado, é dada a prioridade para o que for mais urgente, no primeiro momento, que pode estar restringindo a mobilidade dos tecidos e gerando dor. Assim sendo, é comum haver técnicas específicas para a mandíbula e de outras partes do crânio, das articulações cervicais, bem como para os músculos, fáscias e vasos sanguíneos do pescoço. Outras partes do corpo que podem estar interferindo na região cervical poderão necessitar de intervenções manuais também, tendo em vista que a Osteopatia sempre considerará a integração dos sistemas corporais.

Como o pescoço e a ATM são regiões que sofrem muita influência dos níveis aumentados de estresse emocional, isso é levado em consideração para o planejamento das técnicas a serem utilizadas, e para a indicação e encaminhamento aos profissionais competentes que podem auxiliar na recuperação. Também podem ser indicados exercícios específicos para o relaxamento corporal, como estratégia complementar do tratamento.